Inscription en Liste d'attente - Administration Générale du Club

Veuillez noter : Ce formulaire est réservé à l'inscription en liste d'attente.

Dès qu'une place se libére en fonction des disponibilités, vous serez contacté pour finaliser l'inscription.

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Informations Club

Club de Saint Genis-Pouilly

(*) Section

Informations Elève

(*) Sexe

(*) Nom

(*) Prénom

(*) Date de Naissance

Nationalité

Grade

Informations Parents

(*) Rue

(*) Code Postal

(*) Localité

Numéro de Sécurité Sociale

(*) Email

(*) Téléphone Domicile (ex : 03 12 34 56 78)

(*) Portable (ex : 06 12 34 56 78)

Modalités de règlement

Mode de paiement

Je peux régler par "Virement Bancaire" ou bien par "Chèque (valeur par défaut)"

Fréquence de paiement

Je peux choisir de régler Annuellement (en 1 seule fois) ou Semestriellement (en 2 fois)

Autres Informations

(*)Comment avez vous connu le Club de Judo de Saint Genis-Pouilly ?

Bouche à Oreille

Réseaux Sociaux

Camarade de Classe

Autrement

Clauses contractuelles

Je reconnais avoir pris connaissance du fait que je serais inscrit en liste d'attente et que je serais contacté(e) si une place se libère. Il n'y a aucune garantie sur l'obtention d'une place.

J'autorise le Judo Club de Saint Genis-Pouilly à prendre des photos durant les manifestations et entraînements et à utiliser ces images uniquement dans le cadre de supports liés au club (site internet, plaquettes, journaux, publication etc.)

Le Club de Judo de Saint Genis-Pouilly décline toute responsabilité en cas d'accident ou pour les objets et valeurs déposé dans les locaux.

Par cette inscription, j'accepte le règlement ainsi que les statuts du judo club de Saint Genis, téléchargeable ici.